我國(guó)是胃癌的高發(fā)國(guó)家,全世界有一半以上的新發(fā)胃癌在中國(guó),但我國(guó)早期胃癌患者檢出率只有5%-10%左右,即便是名星也沒有逃避它的特權(quán),原中央電視臺(tái)《焦點(diǎn)訪談》主持人方靜年僅40多歲便因?yàn)槲赴┤ナ馈?/span>
為什么胃癌難以早期發(fā)現(xiàn)?
認(rèn)識(shí)不足
平時(shí)身體好的朋友很難把自己與胃癌聯(lián)系起來(lái),其實(shí)從胃癌的高危因素來(lái)看,需要重視的人并不少。
若不知道高危因素,更無(wú)從談起預(yù)防。因此,若有高危因素的你從今往后就要在體檢是多留意,定期做胃鏡檢查。
兄妹5個(gè)其中4個(gè)陸續(xù)患胃癌
前不久,一位胃癌患者做了手術(shù),這位患者兄妹5人里,有4人都患有胃癌,其中3人都是朱主任做的手術(shù)。
五兄妹4人在15年間陸續(xù)患上胃癌
還有一位情況尚好仍堅(jiān)持每年做胃鏡
這是一起典型的家族性胃癌。
五兄妹里的老四,2003年時(shí)因腹痛查出了胃癌,且是晚期,進(jìn)行了手術(shù)治療,但還是很快就去世了,去世時(shí)只有40歲左右。
接著,2012年底,當(dāng)時(shí)66歲的老大經(jīng)胃鏡也查出胃癌,癌細(xì)胞侵犯到黏膜下層(癌細(xì)胞侵犯胃的順序一般從黏膜-黏膜下層-基層-漿膜層),算是早期。2013年初做了開放式的遠(yuǎn)端胃癌根治術(shù),雖然在腹部留下一條10厘米的疤痕,胃也切除了2/3,但因?yàn)槭窃缙诎l(fā)現(xiàn)早期治療,所以至今生活得很好,沒有復(fù)發(fā)。
一個(gè)家族里2人以上得胃癌,說(shuō)明這個(gè)家族的胃癌有遺傳相關(guān)性;如果有3個(gè)以上,可以確定這個(gè)家族有家族性胃癌。老大跟我說(shuō)過(guò)老四的事兒,醫(yī)生已經(jīng)懷疑他們家族可能會(huì)有聚集性的胃癌了,趕緊讓他提醒其他家族成員每年都去做胃鏡檢查。胃癌早期可能什么癥狀也沒有,只有通過(guò)胃鏡檢查。
在醫(yī)生和老大家屬的提醒下,剩下的老二、老三、老五每年都去做胃鏡。果不其然,2014年11月,當(dāng)時(shí)66歲的老二,也是五兄妹里唯一的女性,被查出得了胃癌,她發(fā)現(xiàn)得更早一點(diǎn),癌細(xì)胞只侵犯到黏膜下,還沒到達(dá)黏膜下層。但因?yàn)榉中筒惶茫t(yī)生用腹腔鏡為她做了根治性的全胃切除術(shù)。老二手術(shù)后七八天就出院了,到目前為止復(fù)查情況都挺好。
剩下的老三、老五,做胃鏡檢查更勤了,一年做兩次。
去年11月,當(dāng)時(shí)64歲的老三也發(fā)現(xiàn)了胃癌,但得益于他每年的胃鏡檢查,他的胃癌發(fā)現(xiàn)得非常早,癌細(xì)胞僅局限于胃黏膜內(nèi),在醫(yī)院做了全腹腔鏡下根治性遠(yuǎn)端胃切除術(shù)。老三至今也一切都好。
目前50多歲的老五尚好,仍在堅(jiān)持每年做胃鏡檢查。
老大女兒:幸虧讓老爸去做了胃鏡
這個(gè)決定幾乎救了一個(gè)家族
老大的女兒說(shuō),雖然她四伯伯是胃癌去世的,但當(dāng)時(shí)他們?nèi)叶疾恢烙屑易逍晕赴┻@一說(shuō),她老爸會(huì)去做胃鏡,純屬她一個(gè)偶然的決定。
“我爸爸身體很好的,胃部以前從來(lái)沒有不適,也就沒有檢查過(guò)。倒是我媽有嚴(yán)重的胃潰瘍,經(jīng)常胃痛,她是經(jīng)常會(huì)去做胃鏡檢查的。
“我爸退休后,每到下午三四點(diǎn)鐘會(huì)有點(diǎn)餓的感覺,吃塊餅干也就好了。這在我們看來(lái)也不算是什么不適癥狀,但我媽是個(gè)老胃病,她就跟我們嘮叨,有不舒服么就去做個(gè)胃鏡放心。
“正好我爸那時(shí)候體檢,需要復(fù)查胰腺B超,陪他去醫(yī)院時(shí),我也不知怎么就想起我媽的話,順手幫我爸開了張胃鏡檢查的單子。結(jié)果,就是這一次胃鏡檢查,檢查出我爸得了胃癌。
“這時(shí)候,我們才想起四伯伯就是因?yàn)槲赴┤ナ赖摹N矣窒肫鹞覡敔敚ナ朗且驗(yàn)槌圆幌聳|西。我爺爺去世是在上世紀(jì)70年代,當(dāng)時(shí)青田那邊醫(yī)療水平還很差,當(dāng)?shù)蒯t(yī)生說(shuō)是食道癌。但我非常懷疑爺爺會(huì)不會(huì)其實(shí)也是胃癌后來(lái)轉(zhuǎn)移到食道了。
“我爸有幾個(gè)堂兄,其實(shí)也是有胃癌的。我爸得病前,我們從來(lái)沒多想,得病后,我們才把這一切都串起來(lái)了,才知道有家族性胃癌這件事。
“我趕緊告訴我的姑姑伯伯們,叫他們趕緊去做胃鏡檢查,早診早治,所以后來(lái)他們都很積極地每年都去做胃鏡,三伯伯、五伯伯后來(lái)一年都要去做兩次胃鏡。
“二姑姑、三伯伯都是因?yàn)榧皶r(shí)做胃鏡檢查才發(fā)現(xiàn)胃癌的,他們平時(shí)都沒有不適癥狀的。胃癌早期真是有可能一點(diǎn)癥狀都沒有的。
“胃癌發(fā)現(xiàn)得早,預(yù)后就好,像我二姑姑的胃癌,是屬于低分化型,惡性程度比較高,容易轉(zhuǎn)移到淋巴和其它器官,如果發(fā)現(xiàn)得晚就麻煩了。
“幸虧我爸去做了那個(gè)胃鏡,引起了全家族的重視,大家都定時(shí)做胃鏡檢查,胃癌一個(gè)比一個(gè)發(fā)現(xiàn)得早,所以他們幾位預(yù)后都還蠻好的。
“*早去世的四伯伯,就沒有去做過(guò)胃鏡檢查,胃不舒服就自己吃兩顆胃藥,直到后來(lái)東西也吃不下去了,才去的醫(yī)院,才發(fā)現(xiàn)是胃癌,但已經(jīng)晚了,擴(kuò)散了。醫(yī)生告訴我們,胃癌要有不適癥狀,大部分都已經(jīng)到進(jìn)展期了。”
胃癌高危人群40歲以上
一定要每年去做一次胃鏡
早期胃癌的5年生存率可達(dá)95%,但到了進(jìn)展期,5年生存率不足20%。
日本早期胃癌發(fā)現(xiàn)率高達(dá)70%,韓國(guó)高達(dá)60%,而我國(guó)只有10%,就是因?yàn)樗麄儼盐哥R作為35周歲以上常規(guī)體檢項(xiàng)目,而我國(guó)依然還有相當(dāng)多的人群沒有癥狀就不會(huì)去做胃鏡檢查。
40歲以上者,有胃癌家族史的、在胃癌高發(fā)地區(qū)的、幽門螺旋桿菌感染者、既往患有慢性萎縮性胃炎、胃潰瘍、胃息肉、手術(shù)后殘胃、肥厚性胃炎、惡性貧血等胃癌前疾病的、飲食喜歡高鹽、腌制、吸煙、重度飲酒的,都屬于胃癌高危人群,一定要定期做胃鏡檢查,*好是每年一次。
即使不屬于高危人群,40歲以上者起碼2-3年也要做一次胃鏡檢查。
金山科技膠囊胃鏡
金山科技膠囊胃鏡,無(wú)需麻醉,只要服下一顆藥丸大小的“膠囊”就行了。膠囊隨磁控力在受檢查者體內(nèi)移動(dòng),不斷攝下胃的圖像。通過(guò)傳感器圖像被傳輸?shù)较鄳?yīng)的記錄儀上。整個(gè)過(guò)程大概需要15分鐘,期間受檢查者可以正常與醫(yī)生交流,無(wú)絲毫不適。