傳統(tǒng)的消化系統(tǒng)檢查(如胃腸鋇灌、胃腸鏡、腸系膜血管造影等)多為有創(chuàng)檢查,老年人屬此檢查的“高風(fēng)險(xiǎn)”人群。許多人望而卻步，而“膠囊內(nèi)鏡”則讓“在毫無(wú)痛苦的生理狀況下便捷獲得小腸影像資料”的夢(mèng)想成真。
一粒如普通膠囊大小的內(nèi)窺鏡，被吞入體內(nèi)后，可實(shí)錄“沿途風(fēng)光”，而醫(yī)生通過解讀，便可準(zhǔn)確地判斷出患者小腸內(nèi)的健康狀況。目前，這一無(wú)創(chuàng)無(wú)痛“膠囊內(nèi)鏡”新技術(shù)已在國(guó)內(nèi)各大醫(yī)院內(nèi)鏡中心安家落戶。
2017年12月03日
一名90歲的老人開始無(wú)明顯誘因出現(xiàn)黑便，量多，大約6-7次，同時(shí)自覺中上腹憋脹，就診于準(zhǔn)旗中心醫(yī)院急診科，給予查血常規(guī)，后轉(zhuǎn)入準(zhǔn)格爾旗中蒙醫(yī)院診治，病程中無(wú)惡心、嘔吐，無(wú)發(fā)熱、寒戰(zhàn)，飲食欠佳，睡眠一般，小便量少，大便稀且色黑。
經(jīng)醫(yī)生對(duì)該病人的過往病史了解及相關(guān)檢查，對(duì)該患者擬定了膠囊內(nèi)鏡檢查。
內(nèi)鏡所見：
膠囊一共在體內(nèi)工作時(shí)間為：8小時(shí)03分
膠囊吞服1分29秒后進(jìn)入胃：胃底及胃竇可見散在黏膜充血水腫，可見點(diǎn)片狀糜爛；18分通過幽門口進(jìn)入十二指腸球部：球部黏膜未見異常。
24分鐘后進(jìn)入小腸，開始小腸黏膜絨毛豐富未見異常，從5小時(shí)50分鐘開始可見小腸黏膜充血水腫糜爛，部分見增生改變，回腸末端見幾處較大潰瘍，*大直徑約0.8cm，上附白苔，周邊充血水腫，一處伴活動(dòng)性出血，病變呈連續(xù)性，直到7小時(shí)59分鐘再次見到正常黏膜。8小時(shí)2分鐘進(jìn)入結(jié)腸，回盲部所見黏膜未見異常。
內(nèi)鏡診斷：
慢性非萎縮性胃炎伴糜爛；回腸炎伴潰瘍（A1期）出血
隨后病人帶小腸膠囊機(jī)器人回家，兩天后膠囊排出，非常安全。
目前，膠囊機(jī)器人檢查小腸已在廣泛使用。小腸是消化道*長(zhǎng)的一部分，成人體內(nèi)的小腸全長(zhǎng)約有5-7米，是食物消化、吸收的主要場(chǎng)所，同時(shí)它還具有內(nèi)分泌和免疫防御的功能。但由于小腸的走向迂回重疊，常規(guī)胃鏡和結(jié)腸鏡難以到達(dá)，小腸疾病的診治一直是消化科醫(yī)生的難題。膠囊內(nèi)鏡照亮了這一消化道*后的“盲區(qū)”。專家指出膠囊內(nèi)鏡對(duì)原因不明的消化道出血、小腸早期癌癥等疾病具有極大的診斷價(jià)值，將成為小腸疾病可疑患者的首選初篩診斷方法。
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